血腫科| 血小板低下、血小板過低之處理

何志誠 副主任醫師 著

血小板減少有很多原因引起，包括「藥物、病毒、酒精、遺傳、血友病、疾病、懷孕以及熬夜導致免疫力下降等等」。

血小板低下定義：

血小板於人體的正常值為15-40萬/mm3，當循環血液中血小板小於10萬/mm3時，臨床上定義血小板低下，若小於5萬/mm3則會有出血傾向，小於2萬/mm3會有自發性出血的危險。

血小板低下會有以下症狀：

• 血斑(紫斑症)
• 瘀青
• 疲倦
• 蕁麻疹
• 月經量大
• 直腸出血
• 流鼻血或牙齦出血
• 小傷口難止血
• 若狀況嚴重，會體內出血，並出現血便、血尿，或嘔吐物顏色深沉的狀況

血小板低下之處理：

病患應至醫院驗血檢查，倘若必要須立即輸血，若更為嚴重者，必須強制住院觀察，同時配合治療，如止血藥、施打止血針或免疫抑制劑等等。

飲食方面：

1. 補血、補氣的食物：如黃耆、黨參、覆盆子、桑椹、當歸、紅棗、枸杞。(經過中醫調理，以免過補)

2. 澱粉類食物：如麥片、粥品、馬鈴薯、芋頭、南瓜、白飯、白麵包。

3. 富含蛋白質、維生素豐富的食物：如魚肉、瘦肉、雞肉、牛肉、蛋、豆類、奶類、蔬菜、水果。

4. 流質、營養高的食物：如牛奶、優酪乳、豆奶等。

5. 口服配方營養品：市售的高蛋白全流質飲品。